با توسعه‌ی وظایف دولت و افزایش سریع هزینه‌های دولتی و پیوند آن با وضعیت عمومی اقتصاد کشور، کنترل مخارج اهمیت خود را از دست داده و نیاز به بهبود در سیستم‌های برنامه‌ریزی، کنترل و مدیریت منابع بخش عمومی، لزوم مشخص کردن هدف‌ها و تاکید بر نتایج برای کاهش هزینه‌ها و افزایش کیفیت خدمات به وجود آمده است. رویارویی با این شرایط، نه‌ تنها نیاز به بهبود روش‌ها و رویه‌های بودجه‌بندی موجود برای افزایش هماهنگی در این سیستم را به‌وجود آورده، بلکه بعد جدیدی را برای بازنگری و ارزیابی مدیریت فعالیت‌های دولتی مطرح ساخته است. در پاسخ به این تغییرات، بسیاری از کشورها در نظام حسابداری و بودجه‌بندی بخش عمومی خود تحوّل ایجاد کرده و به اجرای بودجه‌بندی عملیاتی و حسابداری تعهّدی پرداخته‌اند. تحقیق حاضر بررسی تأثیر استقرار سیستم حسابداری تعهّدی بر بهبود عملکرد مدیریت مالی در دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی، درمانی استان آذربایجان غربی را در سال 94 مورد بررسی قرار می‌دهد. جامعه‌ی آماری تحقیق شامل 315 از کارمندان امور مالی دانشگاه علوم پزشکی بودند که از طریق پرسشنامه‌ی پنج گزینه‎ای طیف لیکرت به طور تصادفی و با نسبت نمونه به جامعه بین 63 نفر از افراد گروه‌ها توزیع شد و اقدام به جمع‌آوری داده‌ها گردید. داده‌ها با نرم‌افزار SPSS نسخه‌ی 21 مورد آنالیز قرار گرفت. نتایج به دست آمده از این بررسی نشان داد که فرضیه‌های مطرح شده در خصوص بهبود عملکرد مدیریت مالی با اجرای سیستم حسابداری تعهّدی در دانشگاه علوم پزشکی آذربایجان‌غربی به صورت معنی‌داری در سطح احتمال آماری 99 درصد و با 2/660 : p-value در میان کارمندان پذیرفته شدند. به بیان دیگر تبدیل روش حسابداری نقدی به حسابداری تعهّدی، منجر به بهبود عملکرد مدیریت مالی و عملیاتی دستگاه می‏گردد.